Rehabilitasi Pneumonia Cacat

Nalika bali menyang olahraga tartamtu individu, risiko ciloko maneh umume luwih ing 2 minggu pisanan. Iki kedadeyan amarga kelemahane hamstring awal, lemes, kurang keluwesan, lan ora seimbang kekuatan antarane hamstrings eksentrik lan quadriceps konsentris. Faktor panyumbang paling dhuwur sanajan diyakini ana hubungane karo program rehabilitasi sing ora nyukupi, sing bisa uga cocog karo bali menyang kegiatan fisik sing durung wayahe. Bukti anyar wis nuduhake keuntungan utamane nggunakake latihan penguatan eksentrik ing rehabilitasi hamstring sing ditindakake kanthi beban tambah kanggo dawa musculotendinous sing luwih dawa.
Semitendinosus, utawa ST, semimembranosus, utawa SM, lan biceps femoris sirah dawa lan cendhak (BFLH lan BFSH) minangka bagéan saka klompok otot hamstring. Utamane fungsine kanthi ekstensi pinggul lan fleksi dhengkul uga nyedhiyakake stabilitas multi-arah saka tibia lan pelvis. Telung otot iki sing mbentuk klompok otot hamstring, ngliwati aspek posterior saka pinggul lan sendi lutut, nggawe bi-artikular. Akibaté, dheweke terus-terusan nanggapi pasukan mekanik gedhe sing digawe dening gerakan anggota awak ndhuwur, batang, lan bagian ngisor minangka sarana mobilisasi konsentris lan eksentrik. Sajrone kegiatan olah raga, pasukan kasebut bakal nambah, nambah frekuensi cedera.

Ing panaliten sing ditindakake ing Universitas Melbourne, analis biomekanik ngukur galur musculotendinous, kecepatan, kekuwatan, kekuwatan, kerja, lan beban biomekanik liyane sing dialami hamstrings sajrone sprinting ing lemah lan mbandhingake beban biomekanik ing saben hamstring individu. otot.

Sejatine, hamstrings ngalami siklus sing nyepetake nalika sprinting, kanthi fase pemanjangan sing kedadeyan sajrone ayunan terminal lan fase shortening diwiwiti sadurunge saben serangan sikil, terus ing saindhenging posisi. Banjur, beban biomekanik ing otot hamstring bi-artikular ditemtokake luwih kuwat sajrone ayunan terminal.

BFLH duwé galur musculotendinous sing paling gedhé, ST nuduhaké kecepatan musculotendinous sing luwih dhuwur, lan SM ngasilaké kaku musculotendinous sing paling dhuwur lan loro diserep lan ngasilaké daya paling musculotendinous. Riset sing padha uga mbedakake strain musculotendinous puncak minangka kontributor gedhe kanggo karusakan ekskresi otot utawa cidera, cidera hamstring paling umum, tinimbang kekuatan otot puncak. Iki sebabe pengukuhan eksentrik asring rekomendasi rehabilitasi kanggo ciloko hamstring akut.

Lokasi lan Keruwetan Cedera

Ing studi acak lan kontrol ing pemain bal-balan profesional Swedia, persen saka cedera 69 utamané dumunung ing BFLH. Ing kontras, persen saka pemain 21 ngalami kecelakaan utama ing SM. Nalika paling umum, kira-kira 80 persen, nandhang cedera sekunder kanggo ST uga BFLH utawa SM, sing nyuda 94 persen saka ciloko utama ditemokake minangka jinis sprinting lan dumunung ing BFLH, déné SM lokasi sing paling umum kanggo tatu cedhak, kanthi kira-kira 76 persen. Temuan iki didhukung ing artikel sing padha.

Klasifikasi cedera jaringan alus, kalebu ciloko hamstring akut, gumantung banget marang sistem grading saka: I, entheng; II, sedheng; lan III, abot. Klasifikasi sing beda menehi katrangan sing migunani kanggo saben jinis cedera jaringan alus ing antarane profesional kesehatan sajrone diagnosa klinis lan prognosis sawise cedera akut. Grading entheng nggambarake ciloko ing ngendi sawetara serat otot sing cilik kena bengkak, rasa ora nyaman, kekuwatan minimal utawa ora ana, utawa watesan gerakan. Grading moderat nggambarake ciloko kanthi luh sing signifikan saka sawetara serat otot, nyeri lan bengkak, nyuda daya, lan mobilitas winates. Grading abot nggambarake ciloko ing ngendi luh wis dumadi ing kabeh bagean salib otot, umume avulsion tendinous, lan pendapat bedhah bisa uga dibutuhake. Iki uga wis digunakake minangka sistem klasifikasi kanggo cara radiologi, kayata pencitraan resonansi magnetik, utawa MRI, utawa ultrasonik yen dibutuhake kanggo konfirmasi pelengkap diagnosis.

Tim Kedokteran Olahraga Inggris ngusulake sistem klasifikasi cedera sing anyar kanggo katindihan lan prognostikasi diagnostik sing luwih apik adhedhasar fitur MRI

Nemtokake skala wektu bali-kanggo-muter sing akurat sawise akeh ciloko hamstring akut wis kabukten angel. Contone, ciloko sing nglibatake tendon intramuskular utawa aponeurosis kanthi serat otot sing cedhak umume mbutuhake wektu pemulihan sing luwih cendhek tinimbang sing nglibatake tendon bebas proksimal lan / utawa MTJ.

Ana uga sambungan antarane temuan MRI miturut wilayah cedera lan bali-to-play. Utamane, wis dihipotesisake yen jarak sing luwih cendhek antarane kutub proksimal saka ciloko lan tuberosity ischial sing ditemokake ing evaluasi MRI uga ditemtokake dening anané edema, luwih suwe wektu kanggo bali. Kanthi cara sing padha, dawa edema nuduhake efek sing padha ing wektu pemulihan. Sing dawa dawa, saya suwe saya pulih. Kajaba iku, posisi nyeri puncak bebarengan sawise ciloko hamstring akut uga digandhengake karo wektu pemulihan sing tambah.

Kajaba iku, ana upaya kanggo njlentrehake hubungan antarane grading cedera hamstring akut lan bali-kanggo-muter. Saliyane sinau babagan calon pemain bal profesional 207 kanthi cedera hamstring akut, 57 persen diidentifikasi minangka kelas I, 27 persen diidentifikasi minangka kelas II, lan mung 3 persen sing diidentifikasi minangka kelas III. Atlet kanthi cedera kelas I bali menyang muter dina rata-rata dina 17. Atlet kanthi cedera kelas II bali ing dina 22 lan wong-wong kanthi cedera kelas III bali kira-kira ing dina 73. Miturut panliten kasebut, 84 persen saka ciloko iki kena pengaruh BF, persen 11 SM, lan 5 persen ST. Nanging, ora ana bedane bedane kanggo ciloko kanggo telung otot sing beda. Iki wis dibandhingake karo dina-dina 5-23 karo ciloko kelas I-II, lan dina-dina 28-51 kanggo kelas I-III ing studi liyane.

Rehabilitasi kanggo Cedera Hamstring Akut

Manéka panelitèn sadurungé ndhukung manfaat ngenalaken ekskresi sasampunipun cedera hamstring akut nglawan konsentrasi nalika konsentrasi nalika ngarah nyuda timeframe kanggo bali-kanggo-muter. Dhasar kasebut saka argumentasine yaiku kanthi mayoritas cedera hamstring akut sing kedadeyan sajrone pembebanan eksentrik, rehabilitasi kasebut kudu padha karo kahanan tartamtu sing nyebabake ciloko ing panggonane. Siji panaliten nuduhaké bédané sing signifikan antara program rehabilitasi sing eksentrik lan konsentris sadurungé ciloko hamstring akut ing pemain bal-balan elit lan non-elit.

Uji coba klinis kanthi acak lan dikontrol sing ditindakake ing pemain bal-balan 75 ing Swedia, nuduhake yen nggunakake program penguatan eksentrik tinimbang program penguatan konsentris, nyuda wektu bali-kanggo-play kanthi 23 dina, preduli saka jinis cedera utawa situs cedera. . Asil kasebut nuduhake jumlah dina kanggo bali menyang latihan tim lengkap lan kasedhiyan kanggo pilihan pertandhingan.

Salajengipun, rong protokol rehabilitasi digunakake limang dina sawise ciloko. Kabeh pemain nandhang cedera jinis sprinting amarga mlaku kanthi kacepetan dhuwur utawa cedera jinis stretching minangka akibat saka nendhang dhuwur, posisi pamisah, lan tackling glide. Kriteria tartamtu ora kalebu kanggo sinau, kalebu ciloko hamstring akut sadurunge, trauma ing paha posterior, riwayat komplikasi punggung sing terus-terusan, lan meteng.

Kabeh pemain kudu dilaporake menyang analisis MRI 5 dina sawise kacilakan, supaya bisa mbedakake tingkat keruwetan lan wilayah. Pamuter dianggep cukup pas kanggo bali menyang latihan tim kanthi nggunakake test dikenal minangka H-test Askling aktif. Ujian positif yaiku nalika pemain ngalami ketidakamanan utawa keterampilan nalika nindakake tes kasebut. Tes kudu rampung tanpa dorsiflexion lengkap saka tungkak.

Kira-kira 72 persen pemain ngalami ciloko jinis sprinting, dene persen 28 ngalami ciloko jinis peregangan. Saka jumlah kasebut, 69 persen nandhang tatu ing BFLH, dene 21 persen ana ing SM. Ciloko kanggo ST mung ditindakake minangka ciloko sekunder, kira-kira 48 persen karo BFLH lan 44 persen karo SM. Kajaba iku, 94 persen ciloko jinis sprinting ana ing BFLH nalika SM minangka lokasi sing paling umum kanggo cedera jinis peregangan, kira-kira 76 persen ciloko.

Rong protokol rehabilitasi sing digunakake diwenehi label L-protocol lan C-protocol. L-protokol fokus ing loading hamstrings sak lengthening lan C-protokol kasusun saka latihan tanpa emphasis ing lengthening. Saben protokol nggunakake telung latihan sing bisa ditindakake ing endi wae lan ora gumantung karo peralatan canggih. Dheweke uga ngarahake fleksibilitas, mobilisasi, batang, lan stabilitas panggul lan / utawa otot uga latihan kekuatan khusus kanggo hamstrings. Kabeh dileksanakake ing bidang sagittal kanthi kacepetan lan kemajuan beban.

Kesimpulan saka Study

Wektu bali ditemtokake luwih cendhek ing protokol L dibandhingake karo protokol C, rata-rata 28 dina lan 51 dina kanthi tepat. Wektu bali uga luwih cendhek ing protokol L tinimbang ing protokol C kanggo ciloko hamstring akut saka jinis sprinting lan jinis stretching uga kanggo ciloko klasifikasi cedera sing beda. Nanging, isih ana pitakonan apa C-protokol cukup spesifik kanggo aktivasi hamstring kanggo nggawe perbandingan sing sah.

Gampang Dadi Pasien!

Cukup Klik Tombol Abang!